全球痴呆症病例2050年预计翻倍 女性健康风险受关注

据澳大利亚广播公司(ABC News)2026年10月13日报道,一项发表在《美国医学会杂志·神经病学》上的里程碑式研究预测,到2050年全球每年新增痴呆症确诊病例将高达2470万例,较2023年的1140万例翻倍。研究显示,女性在患者中占据更高比例,低收入和中等收入国家的医疗系统将首当其冲。

2050年痴呆症病例预测:全球年新增将达2470万

这项由新南威尔士大学健康大脑衰老中心(CHeBA)主导的研究,整合了来自18个国家和地区的38418人的人口队列数据,是迄今覆盖最广的痴呆症发病率研究之一。据ABC新闻透露,研究团队发现女性以及低收入和中低收入国家的发病率最高。CHeBA联合主任亨利·布罗达蒂(Henry Brodaty)教授表示,这些预测为各国敲响警钟。他将未来二十余年形容为"预防窗口期",并指出:"面对即将到来的护理需求海啸,各国政府现在就必须加大在诊断、护理和预防方面的投资。"

女性痴呆症风险为何高于男性?

在澳大利亚,目前近三分之二的痴呆症确诊患者为女性。长期以来,这一差异被视为女性平均寿命较长所致,但研究者认为,可能还有更多潜在因素在起作用。论文列举了三大可能原因:更年期带来的激素波动、教育与职业机会的不平等,以及以体重指数和体力活动为代表的心脏代谢因素。布罗达蒂教授指出,历史上女性受教育机会较少、从事复杂职业的比例较低,这可能导致认知储备薄弱。他强调:"研究显示,从事复杂职业、尤其需要管理他人与处理复杂信息的人群,认知衰退和痴呆症发病率明显更低。"

核心数据一览:性别、国别与风险全貌

与ABC报道相互印证的是,该研究发表于同行评审期刊《美国医学会杂志·神经病学》(JAMA Neurology),数据已通过独立学术审查。研究者指出,这一增长主要由人口老龄化驱动,但也与高血压、糖尿病等心血管代谢疾病在中低收入国家快速蔓延有关。女性患者占比的显著差异,则提示现有预防指南可能需要针对女性群体制定单独建议。

低收入国家承压,帕斯形容数字"可怕"

莫纳什大学痴呆症研究员马修·帕斯(Matthew Pase)教授形容这些数据"可怕"。他说:"看到中低收入国家如此高的预测发病率令人震惊,因为这些地区最缺乏应对能力。任何防治方案都必须具备可扩展性,不能只服务于那些能够到悉尼或墨尔本医疗中心付费就诊的人群。"帕斯教授还表示,女性群体中更高的抑郁、焦虑和肥胖率也是不容忽视的推高因素,发展中国家还面临营养不良、传染病负担与老龄化加速叠加的复杂局面。

近半数病例可防:14项风险因素与生活方式干预

研究指出,全球接近一半的痴呆症病例可以通过主动干预来预防或延迟。布罗达蒂教授的父亲在52岁时因阿尔茨海默病去世,他因此格外强调预防的价值。他建议民众每周至少5天进行半小时体育锻炼,保持社交联系并学习新事物,"锻炼大脑";日常饮食参考地中海模式,多吃蔬菜、豆类,多用橄榄油;在45至49岁参加政府资助的全面健康检查时,主动与全科医生谈论脑健康。此前《柳叶刀》系列研究已确认,听力损失、高血压、糖尿病、吸烟等14项因素与痴呆症高度相关。

药物昂贵且未入补贴,预防与诊断投入刻不容缓

帕斯教授指出,澳大利亚虽然已批准两款痴呆症治疗药物,但价格高昂且不在药品福利计划(PBS)补贴范围内,多数患者难以负担,预防仍是第一道防线。首席作者阿什莉·韦拉(Ashleigh Vella)博士强调:"要制定面向高风险群体的干预策略,就必须先理解这些性别和地域差异。"她认为女性大脑健康应被提升为公共卫生优先事项。布罗达蒂教授补充说,更年期雌激素下降或许与认知衰退相关,"但目前证据不足,激素替代疗法的效果也有争议,需要更多专门针对女性的临床试验"。

Q1: 到2050年全球每年将新增多少痴呆症病例?

A1: 根据发表于《美国医学会杂志·神经病学》的最新研究,2050年全球每年新增痴呆症确诊病例预计达到2470万例,比2023年估计的1140万例增加超过一倍,护理需求将随之爆炸式增长。

Q2: 为什么女性面临更高的痴呆症风险?

A2: 除平均寿命更长外,研究者认为更年期激素变化、女性在教育与职业机会上的历史性不平等,以及较高的抑郁、焦虑和肥胖率等综合因素,共同推高了女性患病风险。更年期雌激素的具体作用仍在进一步研究之中。

这项2026年10月发布的研究,为全球老龄化社会拉响最高级别警报。从各国政府到每个家庭,痴呆症预防不能再等待。缩小性别与地区医疗差距、推广可负担的预防方案,将决定2050年全球医疗体系能否承受这场冲击。